家住千岛湖的明明,今年刚上初中,品学兼优,饮食也很规律,还很爱运动,前不久才在学校的跑步比赛中得了第一名。新闻点评:评论:家族遗传性结肠癌的故事引发人们对遗传病症状警觉性的思考。这个故事中的男孩明明恰好遭遇了他父亲和爷爷相同的疾病,这使得他的家族遗传史变得格外引人注目。在面对这样的情况时,注重早期预防和检查是至关重要的。
2个月前,他开始出现拉肚子的症状,而且反反复复一直持续查不出原因。妈妈对明明的症状非常警觉,立即从当地医院转到杭州。
浙江求是心血管病医院消化内科的陈达伟主任问诊后得知,明明的爷爷因结肠癌已经去世多年,他爸爸也在几年前发现结肠癌去世了,而且他们确诊前均是大便不成型不规律的症状。
陈达伟主任建议马上肠镜检查,确认明明的肠道状况。果然,肠镜检查中发现明明从距肛缘40CM开始,降结肠、乙状结肠、直肠段可见“珍珠”样大小不一的息肉20多颗。
考虑到明明年纪比较小,但基因因素呈高相关性,如果肠道整个切除掉,那可能对以后的生活质量影响非常大,因此医生给家属建议先通过肠镜做圈套器切除息肉,以后定期随诊。
外公跟妈妈都知道家族史的严重性,在跟陈主任进行完一番详细的沟通后,明明一家人都接受了医生的建议。
为了排除所有隐患,陈主任团队做肠镜时非常仔细,普通成年人结肠息肉可能二三十分钟就搞定了,明明这个太多了,最后做了四五十分钟才结束。
陈主任介绍,从小息肉—大息肉—高级别上皮内瘤变—息肉癌变,这个过程一般可能需要5到10年,一旦出现异常症状要及时就医。
值得庆幸的是明明恢复的很快,也没有其他出血的情况,几天后就出院了。医生叮嘱明明妈妈要带他定期复查,明明活蹦乱跳说自己下次跑步比赛依旧会稳拿第一,护士立马说:“你近期可不能再进行剧烈运动了,一定要多注意休息!”
在所有的癌症中,家族遗传属于高危风险因素,甚至是某些癌症发病的主要原因,那么当得知自己的家属中有患病者后,自身的风险要如何判断呢?
判断自身风险程度,遵从“多发、少见、年轻”原则:多发,指直系亲属中一人患有多种癌症,或有多个直系亲属患癌症;少见,指直系亲属患罕见的癌症,比如家族中的男性患了乳腺癌;年轻,指直系亲属患癌年龄很年轻,如30岁左右。因此如果已有1名以上直系亲属(父母、子女以及兄弟姐妹)患结直肠癌,建议及时进行预防性筛查。
筛查方式有结肠镜检查或大便潜血检查,大便潜血检查最好每年做1~2次;同时要更加重视饮食健康,少吃高盐油腻食物,少吃辛辣刺激食物,注意饮食清淡,多吃蔬菜水果。
首先,这个故事提示了家族遗传疾病的重要性。通过了解家族遗传史,家人可以更好地评估自己的风险,采取相应的预防措施。对于结肠癌来说,尤其要关注直系亲属中是否有多种癌症、罕见的癌症或年轻人患癌的情况。如果有父母、子女或兄弟姐妹中有一人患有结肠癌,建议及早进行预防性筛查。
其次,及时的筛查和检查是预防家族遗传疾病的关键。结肠镜检查和大便潜血检查是常用的筛查方式,可以帮助早期发现息肉或癌症的征兆。对于明明这样的年轻人来说,做肠镜检查可能更为合适,因为基因因素与自身生活质量之间需要做出权衡,肠道整个切除会对他的生活质量产生很大的影响。然而,对于普通人来说,及时做肠镜检查对于早期发现并治疗结肠癌至关重要。
此外,饮食的健康也是预防结肠癌的重要因素。少吃高盐油腻食物,少吃辛辣刺激食物,并且要注重饮食清淡,多吃蔬菜水果是有效的日常预防措施。适当的饮食习惯将帮助降低结肠癌的风险。
这个故事提醒人们,家族遗传疾病不容忽视。通过了解家族遗传史、及早进行筛查和健康饮食,我们可以预防和减少家族遗传疾病的发生。对于明明和他的家人来说,虽然他们面临着遗传风险,但通过早期发现和治疗,他们可以避免结肠癌的恶化,并保持良好的生活质量。最终,这个故事也提醒我们要重视家族遗传疾病,在日常生活中注重健康和预防措施。